土豆有马兜铃酸吗？马兜铃酸的中毒反应及解救方法

很多人第一眼看马兜铃酸报道时候，容易看花眼以为是马铃薯。那么，土豆有马兜铃酸吗？一起了解一下马兜铃酸的中毒反应及解救方法吧。

 土豆有马兜铃酸吗

马铃薯(学名：Solanum tuberosum L.)，属茄科多年生草本植物，块茎可供食用，是全球第四大重要的粮食作物，仅次于小麦、稻谷和玉米。马铃薯又称地蛋、土豆 、洋山芋等，茄科植物的块茎。与小麦、稻谷、玉米、高粱并成为世界五大作物。

土豆

科属分类

域： 真核域

界： 植物界

门： 被子植物门

纲： 双子叶植物纲

目： 茄目

科： 茄科

属： 茄属

种： 马铃薯

马兜铃酸

[成分来源] 马兜铃科植物马兜铃 Aristolochia debilis Sieb. et Zucc. 种子[2]^c根[2]^b大叶马兜铃 pferi Willd. ^c种子[3]^b木通马兜铃 A. manshurienisis Kom. ^c基[4]^b木香马兜铃 A . moupnensis Franch. ^c藤[5]^b朱砂莲 rose C. F. Liang et S. M. Huang。

不是同一科属的 所以不含。

马兜铃酸的中毒反应及解救方法

过量的马兜铃酸致内脏血管发生病变，导致肾脏供血障碍，引起肾小球坏死。马兜铃酸可能对肾细胞直接损害。此外，还可引起内脏毛细血管病变，造成内脏出血、水肿，及消化道出血等症状。临床表现为：上腹不适、恶心、呕吐、腹泻、腹胀、食欲不振、头痛、面部浮肿、尿频、尿急、夜尿、腰痛、少尿、无尿、血压上升、神志不清、蛋白尿、管型尿、血中及尿中非蛋白氮及尿素氮升高、二氧化碳结合力降低、高血钾、低血氯、最后导致肾衰竭而死亡。

治疗与解救

(1)及时用1：5000高锰酸钾洗胃，硫酸镁导泻，2%药用炭灌胃，阻止毒物的吸收。

(2)对症治疗：

1)出现肾功能损害、尿毒症时，应限制液体输入量和蛋白质摄入，并补充ATP、能量合剂。

2)出现高血钾时，最有效的方法为血液透析或腹膜透析，也可应用葡萄糖加胰岛素静脉点滴或给予5%碳酸氢钠250ml静滴。

3)口服碳酸氢钠碱化尿液，减少血红蛋白的沉淀。

4)代谢性酸中毒，可给予乳酸钠或三甲基氨甲烷。

5)急性肾衰可应用利尿合剂、山莨菪碱及速尿等。

常见的含马兜铃酸的中草药和中成药

1. 含AA的中草药很多，应用范围广，包括关木通、广防已、马兜铃、青木香、天仙藤、木防己、细辛、天仙藤、寻骨风、威灵仙等。

表6-1-1 中草药中马兜铃酸含量(%).

2.常用的含AA的中成药：

①含关木通中成药:

甘露消毒丸(每100克成药中含关木通6克)

灵龙感冒胶囊、耳聋丸、金砂五淋丸、白益镇惊丸、前列回春胶囊、透骨镇风丸(丹)、阿胶生化膏、复肾宁片、跌打丸(片)、连翘败毒丸(膏、片)、清淋冲剂、小儿金丹片、小儿导赤片、壮骨酒、障翳散、消风止痒颗粒、复明片、妇科分清丸、咽炎含片、活血理伤丸、分清五淋丸、五粒回春丸、安阳精制膏、济生橘核丸、通便清火丸、清胃丸、济坤丸、生乳片、大黄清胃丸、太和妙龄丸、清血内消丸、导赤丸、五粒回春丸，等。

②含青木香中成药：

双香排石颗粒、冠心苏合丸、冠心苏合滴丸、冠心苏合胶囊、纯阳正气丸、养阴降压胶囊、舒肝理气丸、胃炎康冲剂、胃药胶囊、心无忧片、风痛丸、十香返生丸、康妇软膏、绿雪胶囊、绿 雪、三余神曲、关节镇痛膏，等。

③含马兜铃中成药：

止嗽化痰丸、润肺化痰丸、二十五味松石丸、新碧桃仙片、青果止嗽丸、肺安片、复方蛇胆川贝散、鸡苏丸、胃福颗粒、喘息灵胶囊，等。

④含广防己中成药：

炎见宁片、复肾宁片、骨仙片、风湿灵仙液、复方夏天无片，等。

我们临床工作中最常见的引起马兜铃酸肾病的药物是:冠心苏合丸(至今仍有人给患者开该药),龙胆泻肝丸和单味木通,等.