瘢痕形成前的预防

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瘢痕形成前的预防，创面愈合后采取恰当的措施可以抑制瘢痕的过度生长，但疤痕对于很多人来说可能是一种心理负担和美容问题。以下看看瘢痕形成前的预防。

瘢痕形成前的预防1

1．治疗因素性瘢痕的预防

这类瘢痕形成的原因主要是指手术引起，预防病理性瘢痕的方法是：切口应沿皮纹方向；正确的皮下缝合技术；恰当的缝合材料；术后应避免影响伤口愈合的因素，如贫血、低蛋白血症、伤口感染、Ⅷ因子和免疫球蛋白缺乏、局部缺血。预防手术后瘢痕增生的具体措施为“五无加两适当”，即：

无菌原则、无创技术、无张力、无异物、无死腔、手术方法得当与手术时机合适。

无菌原则：手术时要严格按照无菌原则，手术后及时拔出引流物，勤换药，手术较大时，术前、术中、术后预防性应用抗生素，避免创面感染。

无创技术：器械要锐利，动作要轻柔。如刀片垂直于皮肤表面切开，尽量采用锐性分离，止血钳不要夹持皮肤，电凝止血要适当等。

无张力：要顺皮纹或皮肤张力线方向切开皮肤；缝合皮肤时创缘对合要准确，以创缘对合为宜，不可过紧；若张力过大，需应用皮片移植或z成形术修复，减少切口张力。

无异物：手术中可用双极电凝止血，尽量少用丝线结扎；避免滑石粉落人手术野；纱布不宜毛糙，以防棉纱脱落于伤口中；避免纱布、棉球遗留在伤口中；术后拆线要及时，避免缝线刺激刀口引起感染。

无死腔：不留死腔，避免积血积液。

手术方法得当：如顺表情线、皮肤纹理线、轮廓线做切口形成的.瘢痕不明显．应尽量避免关节和功能部位的直线切口。直线瘢痕手术时可采用多个z成形术．改变切口的方向和张力。因大量组织缺损造成的凹陷瘢痕可用皮瓣或肌皮瓣转移修复。切口边缘的线眼瘢痕应及早拆线预防。

在大张植皮时应尽量少打洞，以免组织外露形成点状瘢痕，特别是在面部植皮时更应避免。对于较轻或不适合压迫、或压迫无效的瘢痕可用磨削法去之。尽量避免在易形成瘢痕的部位取皮。采用5-0可吸收线缝合皮下组织，以减少异物存留和切口张力，然后用5-0或6-0尼龙线缝合皮缘等。

手术时机合适：如深度烧伤创面，应及早切削痂植皮；肉芽创面要及早植皮覆盖，均有助于减少瘢痕的形成。对烧伤后瘢痕增殖与挛缩，多数应待瘢痕萎缩软化后再安排手术，以减少术中出血，也有助于避免术后瘢痕复发。

2．非治疗因素性瘢痕的预防

非治疗因素性瘢痕主要是指外伤、烧伤引起的瘢痕，这类损伤往往较重，且均伴有不同程度的感染。所以对这类损伤瘢痕预防的重点是改善病人一般情况，预防和控制感染，给创面愈合创造良好的条件，尽早封闭创面。

一般性外力所造成的损伤，应彻底清创缝合，争取达到一期愈合：对于烧伤需强调的是深度烧伤创面应尽早行削痂或切痂植皮覆盖创面，若供区和病情允许，应尽量采用大块皮肤移植的方法，并应优先选择手、关节等功能部位进行手术。可应用生长因子等药物促进创面早日愈合，缩短创面愈合时间，减少瘢痕增生。

瘢痕疙瘩为一种继发于皮肤外伤后结缔组织过度增生和透明性变而形成的瘢痕过度增生性皮肤病，好发于女性。在治疗瘢痕疙瘩的过程中，分期护理在临床上也很重要。

增生期护理增生期以恢复肢体功能，保护创面，减轻症状，预防瘢痕增生和挛缩为护理要点。高度重视心理护理，使病人有良好的心态，积极配合治疗；

保护创面，避免挫伤和感染，深II烧伤愈合的创面早期容易引起水疱破溃，应特别注意保护，可以用无菌空针管将泡液抽出，然后涂以碘伏、龙胆紫或抗生素软膏，纱布包扎治疗，面积大时可用大网沙覆盖半裸治疗；注意变更体位和姿势，保持肢体和功能位，预防挛缩，促进血液循环及减少并发症的发生；

做好生活护理，指导病人参与日常生活和劳动，给予病人医疗体育训练，以恢复各类关节的功能，应用加压疗法，加速瘢痕的软化和成熟，预防瘢痕增生；病人痒痛不适，可给予适当的镇静剂、止痒药物及耐心的安抚工作。

成熟期护理瘢痕疙瘩治疗在成熟期以去除瘢痕，解除瘢痕所造成的畸形和功能障碍为重点，护理工作应围绕这一重点开展。

瘢痕疙瘩发病的.详细机制尚不完全清楚，遗传因素和免疫因素在其发病中起重要作用，该病的治疗方法很多，但都不能达到根治，相信在不久的将来能够彻底明白瘢痕疙瘩的发病机制和致病原因，那么就可以从临床上治愈该病。

及时治疗创伤

及时治疗创伤是预防疤痕形成的重要措施。如果您受伤了，请尽快清洁和消毒伤口，并使用适当的敷料。如果伤口比较严重，建议去寻求专业的治疗。

保持创口干燥

创口愈合时，保持创口干燥是预防疤痕形成的关键。创口潮湿容易滋生细菌，防止伤口感染和保持创口干燥的方法包括使用透气性好的敷料、避免过度清洁、避免潮湿的环境等。

避免伤口受压

伤口受到压力可能会导致皮肤组织移位，从而使疤痕更明显。因此，需要避免伤口受到压力，例如避免穿紧身衣物、避免使用紧绷的绷带、避免用手挤压伤口等。

保持健康的生活习惯

保持健康的生活习惯对于预防疤痕形成也很重要。身体健康和良好的免疫力可以帮助伤口更快地愈合。建议保持健康的饮食习惯、适当的锻炼、充足的睡眠等。

使用一些预防疤痕的.产品

市面上有很多预防疤痕形成的产品，例如含有硅凝胶的产品、维生素E油、茶树精油等。这些产品可能会有所帮助，但需要注意选择适合自己的产品并遵循产品说明书的使用方法。